根据安徽省经济和信息化厅《关于组织开展第 五 批工业遗产申报工作的通知》（附件1）要求， 请各单位按照通知明确的申报范围、条件、程序等事项， 开展工业遗产摸排工作，并组织相关遗产所有权人做好申报工作。现将有关要求通知如下：

1.全面开展工业遗产摸排工作，并于202 1 年4月30日前将辖区内拟申报工业遗产名录（附件3 ） 报市经信局。

2.同步开展工业遗产申报工作，请于202 1年5月17日前 将推荐文件和 申报材料（纸质版一式五份 ， 电子版 U盘一份） 报市经信局。

合肥市工业遗产申报免费咨询：0551-65300128

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附件2：

填 写 须 知

1.填写本申请书应确保所填资料真实准确。

2.本申请书需用黑色笔书写 或电子方式填写，要求字迹清楚。

3.申请单位填写遗产所有权人。

4.申请声明末尾务请申请单位法人代表签名，并加盖单位公章。

5.“工业类别”参考《国民经济行业分类代码索引》填写代码，精确到中类（如：水泥、石灰和石膏制造业，则填写C301，涉及工业类别较多的，可逐项填写）。

6.本申请书所有填报项目页面不足时，可另附页面。

7.所填事项中涉及授权、委托、批准、获奖、知识产权及地方政府制定政策、规划等事项，需附相关佐证材料 。

申 请  声 明

1.本单位自愿向工业和信息化部提出国家工业遗产 申请。

2.本单位自愿遵守工业和信息化部有关 工业遗产保护利用的要求及相关文件规定。

3.本单位承诺妥善管理该工业遗产，定时监控保存状况，及时采取保护加固和修复措施。

4.本单位自愿提供 工业遗产 监督管理所需的数据资料，并为其审查工作提供方便。

5.本单位所提供的申请表内容 及 附件材料均属实，并符合国家保密管理规定要求，否则愿 承担一切责任。

申请单位法人代表（签名）：

（申请单位盖章）

  年     月    日

一、国家工业遗产申报项目推荐表

二、遗产项目价值描述

（一）历史价值（遗产项目的建成年代、发展历程；在中国工业发展进程或行业发展中的地位和作用；与特定人物及事件关系等）

（二）科技价值（遗产项目在当时社会生产条件下的行业影响力、技术水平等典型特征；推动技术变革 、行业发展进程中的重要性、创新性及独特性； 对当时形成崇尚科学技术的人文社会环境的贡献等 ）

（三）社会价值（遗产项目当时的管理制度 及管理模式的主要特点和创新性； 对当时社会经济发展的影响力；所反映的 时代特性和社会风貌 ；对当时 就业或社会福利的贡献和作用 ； 社区或企业 对其 具 有 的社会认同和归属感）

（四）艺术价值（遗产项目生产、生活设施 与周边环境所构成的工业景观的体量、造型、材质、色彩等工业美学品质；规划、设计、工程对特定时期工业风貌的影响；对工业审美发展的贡献）

三、遗产项目保护利用工作基础

（一）遗产项目保存现状（历次维修、改造情况；核心 物项的完整程度，重建、修复及保存状况 ； 相关档案记录）

（二）遗产项目管理制度（本地政府、相关部门及申报单位已出台的涉及工业遗产保护的有关法律法规、政策、标准以及资金、项目支持等情况）

（三）保护利用工作成效（相关工作机制情况； 相关保护利用政策措施执行情况及效果；保护利用的社会和经济效益）

四、遗产项目保护利用工作计划

申报国家工业遗产需编制保护利用工作计划。计划应包括但不限于以下内容： 3-5年内工业遗产项目保护利用的 指导思想、主要原则、 目标和任务、工作机制、相关 保障措施 等。

五、附件图片

（一）核心物项

纸质版申报书应包含遗产项目核心物项的现状与历史对比照片，并附保存现状 年代信息、物项历史名称和现状名称等说明。

（二）产权证明材料

纸质版申报书应包含能证明遗产所有权归属 的证明材料。

（三）其他证明材料

纸质版申报书可包含其他证明材料。主要指与遗产项目 相关的重要历史文献、书面材料；工业景观、产品、工具、文化活动以及保护利用活动场景，并附文字说明；能证明其价值的所获得的荣誉、奖励、认证、科学研究成果证明以及其他资料。

以上电子版图片需统一编号，jpg格式，像素不低于350dpi。

六、视频资料（U盘）

为了真实展现遗产项目的 整体概况，所包含核心物项的保存现状 以及当前保护利用工作情况等内容，申请单位还应提交相关音视频资料 。

技术要求：

格式：mp4，高清。

时长：5分钟左右。

画外音及字幕：配有普通话解说词，并配以中文字幕。

附件3：

          县（市）区拟申报国家工业遗产名录表