项目名称

单位名称

项目主持人

姓名

联系电话

学历

1、博士   2、硕士

3、学士   4、其他

职称

1、高级  2、中级

3、初级  4、其他

项目组人数

总

人数

其

中

高级

职称

中级

职称

初级

职称

其它

项目

所属领域

实现经

济效益

（万元）

产值

其中：项目

新增产值

利税

其中：项目

新增利税

其它经济效益

取得知

识产权

1、专利　　2、技术标准　　3、动、植物新品种　　4、生物、医药新品种

5、软件著作权　　6、集成电路布图设计权　　7、其他

专利

（项）

申请专利

其中

发明

授权专利

其中

发明

制定技

术标准

（项）

企业标准

地方标准

行业标准

国家标准

国际标准

产学研

联合

合作单位

合作单位

性质

1、企业 2、院所 3、高校

合作经费

合作形式

1、技术开发     2、技术转让     3、技术入股

4、合办企业     5、咨询服务     6、其他

项目合同成果预期目标

项目成果实际完成情况

1、开发新产品××个。

1、开发新产品××××、××××

共计××个。

2、申请并实审发明专利××件。

2、申请并实审发明专利；

共计××件。

3、制定××标准××件。

3、制定标准：

共计××件。

4、其他成果××件。

4、其他成果：

共计××件。

项目实施过程

1、项目研发、设计、试产等工作：

2、项目主要研究内容：

3、技术创新点

项目经费决算

资金来源

预算金额

决算金额

其中

20   年

20   年

单位自筹

………

收入合计

资金支出

预算金额

决算金额

其中

市财政

备注

人员费

-

设备费

材料费

不得超过60%

测试化验加工费

燃料动力费

差旅费

会议费

国际合作与交流费

出版、文献、信息传播、知识产权事务费

劳务费

专家咨询费

管理费

不得超过5%

支出合计

承担单位自评情况

项目成果预期目标项数

项目成果实际完成项数

项目成果完成率

项目支出经费预算数

项目支出经费决算数

项目经费预算完成率

项目目标完成率（成果完成率 × 60% + 预算完成率 × 40%）

承担单位签章

项目负责人（签字）：

年　　月　　日

项目负责人（签字）：

年　　月　　日

单位（盖章）：                          单位负责人（签字）：

年　　月　　日

单位（盖章）：                          单位负责人（签字）：

年　　月　　日

县区科技部门或主管部门签章

县区科技部门或主管部门

单位（盖章）：                      单位负责人（签字）：

年　　月　　日

单位（盖章）：                          负责人（签字）：

年　　月　　日