申报单位名称

（公章）

法人代表姓名

联系电话

联系人姓名

联系电话

开户银行

账号

申请兑现政策条款

第13条：促进科技成果转化。

对企业购买科技成果在蚌转化，按其技术合同成交并实际支付额20%给予补助。

申请兑现

项目名称

申请金额

（万元）

县区科技局初审意见

（公 章）

年 月 日

市创新办

意见

 （公  章）

 年 月 日

领导小组意见

（公 章）

 年 月 日

序号

信息项名称

填报说明

是否必填

1

项目支持年度

专项资金预算安排年度。

是

2

单位名称或姓名

1、单位申请资金，填报单位名称，即《企业法人营业执照》中的名称或《中华人民共和国组织机构代码证》中的机构名称。

2、个人申请资金，填报姓名。

是

3

单位类别

1、单位申请资金，填报“企业”、“机关”、“事业单位”、“社会团体”、“其他组织机构”之一。

2、个人申请资金，填报“个人”。

是

4

营业执照注册号或社会信用代码

《企业法人营业执照》中的注册号（15位）或社会信用代码（18位）。

企业必填

5

组织机构代码或社会信用代码

《中华人名共和国组织机构代码证》中的代码（不含横线，9位）或社会信用代码。

单位申请

资金必填

6

税务登记证号或社会信用代码

《税务登记证》的税字号或社会信用代码。

企业必填

7

法定代表人

项目申报单位的法定代表人姓名。

单位申请

资金必填

8

法定代表人或个人身份证件号

1、单位申请资金，填报法定代表人身份证件号。

2、个人申请资金，填报身份证件号。

是

9

项目联系人手机号码

指联系人手机号码。

是

10

专项资金名称

指财政专项资金的名称。

是

11

项目名称

指申报项目的名称。

是

12

项目建设地点

指项目建设地，参照《中华人民共和国行政区划代码》。

建设项目

必填

13

项目所属产业

参照后附的“产业大类分类表”选填本项目所属产业分类名称。

建设项目

必填

14

项目报审级次

项目送审主管部门所属级次。可填报：省级、XX市本级、XX县区（或开发区）。

是

15

项目合作单位

项目合作的单位名称。

否

16

项目总投资

（万元）

项目投资总额（万元），保留4位小数。

建设项目

必填

17

项目申请金额

（万元）

主管部门项目初审通过后，向财政部门申请支持的金额（万元），保留4位小数。

是

18

项目建设开始日期

日期格式为YYYY-MM-DD。

建设项目

必填

19

项目建设结束日期

日期格式为YYYY-MM-DD。

建设项目

必填

20

贷款卡号

银行颁发的贷款卡号

否

21

项目贷款金额（万元）

建设项目贷款金额（万元），保留4位小数。

申请财政贴息资金单位必填

22

项目贷款银行

建设项目贷款银行名称。

申请财政贴息资金单位必填

23

项目简述

简要描述项目建设的目标、主要内容、产生的经济效益和社会效益等情况（最多300字）。

是

24

备注

个人申请资金，填报工作单位名称（最多100字）。

否